妊娠期糖尿病-準媽媽怎麼保護自己和寶寶?

2019/06/19講糖編輯部/黃芳專 醫師

妊娠糖尿病是因孕期賀爾蒙改變,造成暫時性血糖異常,準媽媽需控制好血糖,減少懷孕及分娩時的併發症。

孕期高血糖對胎兒影響

巨嬰、新生兒低血糖、早產、先天發育異常、肩難產與出生創傷、新生兒黃疸

孕期高血糖對媽媽影響

妊娠高血壓、子癲前症(高血壓、蛋白尿、水腫)、剖腹產率提高、增加未來罹患第二型糖尿病風險

參考資料:

  1. 歐弘毅(主編)(民107)。2018糖尿病衛教核心教材。
  2. 台北市:社團法人中華民國糖尿病衛教學會
  3. 許惠恒(主編)(民107)。2018糖尿病臨床照護指引。
  4. 台北市:社團法人中華民國糖尿病學會

 

講糖編輯部/黃芳專 醫師




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妊娠糖尿病會變成一輩子的糖尿病嗎?
2021/12/23講糖編輯部
Q1:請問一下有妊娠糖尿病, 產後就一定會變成糖尿病嗎?我剛生產完 醫生說7個星期要再測一次喝糖水那我該注意什麼嗎?菜肉吃到飽嗎?還是得控制份量?  
您好,妊娠糖尿病主要發生於懷孕期間,基本上會隨著孕期結束後,血糖會恢復正常,但之後罹患糖尿病的機率較高,仍需定期追蹤血糖, 非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病(前三項需重複驗證2次以上)
  1. 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%
  2. 空腹血漿血糖≧126 mg/dL
  3. 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL
  4. 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL平時飲食除了需控制醣量的攝取,蔬菜建議每餐0.5-1碗,肉類還是得控制在每餐約掌心大的份量
Q2:第二型糖尿病現在懷孕24週有打胰島素諾和瑞打3,想問懷孕前期都控制的還可以糖化在5.2,可是這幾天測都超過醫生標準, 早晨在103、飯後在150,吃的食物都差不多,是不是越後期越難控制可以自己提高劑量嗎?  
您好,懷孕會因為荷爾蒙的因素導致血糖波動比較大,而且懷孕後期會有比較多的不適,可能會使您的食量降低或變成少量多餐、使血糖控制變得較不容易,建議您可以:
  • 將用餐食物拍照並記錄餐前與餐後配對血糖,與營養師討論留意確認醣類食物的份量及食物升糖指數的控制,更能協助控制您血糖的變化
  • 與您的醫師及護理師營養師討論後再調整胰島素劑量,如果自行增加胰島素劑量會有低血糖的風險