腳中風可以靠活血化瘀的中藥材來清血管嗎?

2022/05/05講糖編輯部
「葉伯伯最近得了腳中風,腳痛、腳麻等症狀讓他很困擾,很怕會截肢!葉伯伯心想,早知道我就多吃一點活血化瘀的丹參、當歸來顧血管了…」(延伸閱讀:認識讓您腳麻跑不了的「周邊動脈疾病(PAD)」)
「活血」在中醫指的是促進血液循環,使血脈暢通,許多人因為擔心血路不通於是到處尋求號稱能預防血管阻塞的中藥補品,但真的有效嗎?(延伸閱讀:糖友得癌症可以用中醫治療嗎?)

喝丹參茶可以幫助活血嗎?

丹參的主要成分為丹酚酸和二萜丹參酮,在中醫教科書中,丹參是促進血液循環的常用藥物,對於心血管疾病有以下效果:
  • 改善動脈粥樣硬化
  • 改善血栓
  • 降低血液黏稠度
  • 降低三酸甘油脂及低密度膽固醇
除了中醫使用以外,許多人日常也喜歡泡杯丹參茶來保養身體,但實際上,目前並沒有相關研究證實喝丹參茶可以幫助活血!(延伸閱讀:網傳十投九效方、憂遁草能治療癌症,我可以吃這個來抗癌嗎?)
而且目前的研究大部分都是使用複方藥物,如複方丹參片、丹紅注射液等,並非專門針對丹參進行研究,加上如果想達到預期療效,也必須服用一定劑量,並不是說自行吃丹參就會有效。 

糖尿病人血管阻塞,喝丹參茶可以幫助活血嗎?
當歸可以預防腳中風嗎?

當歸是繖形科植物的根,在亞洲國家的保健食品或是藥物中都很常見,當歸可以分離出70多種化學成分,包括有機酸、多醣和類黃酮。
其中多醣是當歸的一種重要生物活性成分,在人體及細胞研究中發現,當歸富含多種藥理活性,包括:
  • 幫助保護心臟
  • 增強免疫功能
  • 抗動脈粥狀硬化
  • 抗血小板凝集
  • 幫助預防心肌梗塞
不過當歸的成分比較複雜,現有研究中所使用的當歸產品製法也不同,因此還無法統一定量當歸內有機酸、多醣等成分的含量,對於人體合適的攝取劑量,也還需要更多研究證實。
綜觀上述研究結果,當歸對於血管的保護作用還缺乏較大型的研究資料,因此無法確認當歸是否具有預防周邊動脈疾病的效果


能靠人參補充品來通血路嗎?

人參是三七屬(五加科)的多年生草本植物,最常見的有西洋參或紅參等,研究發現參類的根部具有被稱為「人蔘皂苷」的甾體皂苷活性物質。
雖然在動物、細胞實驗中發現,人參萃取物可以抑制血小板聚集、斑塊血栓形成,但2022年人體試驗的薈萃分析結果顯示,人參補充品不會顯著改變血液總膽固醇、三酸甘油脂、低密度膽固醇和高密度膽固醇
目前人體相關的人參補充研究結果各異,對於補充劑量與形式(如西洋參、韓國紅人參、人參提取物等)也沒有一致的結論,因此自行服用人參相關產品可能無法達到預期效果 目前並沒有任何文獻表明可以利用中藥活血藥材來預防周邊動脈阻塞疾病,對於服用抗凝血藥物的人來說,同時服用中藥草反而具有出血、降低藥物效果等風險,例如丹參會干擾血小板數量,就不建議與抗凝血劑一起使用
如果您有腳中風問題,想確保療效與安全的最好方法是找專業醫師看診並依照囑咐服藥,千萬不要隨意吃偏方,以免血管阻塞問題越來越嚴重,提高截肢風險。
參考文獻:
  1. Morley, R.L., et al., Peripheral artery disease. BMJ, 2018. 360: p. j5842.
  2. Jia, Q., et al., Salvia miltiorrhiza in diabetes: A review of its pharmacology, phytochemistry, and safety. Phytomedicine, 2019. 58: p. 152871.
  3. Wang, L., et al., Salvia miltiorrhiza: A Potential Red Light to the Development of Cardiovascular Diseases. Curr Pharm Des, 2017. 23(7): p. 1077-1097.
  4. Luo, J., et al., Compound Danshen (Salvia miltiorrhiza) dripping pill for coronary heart disease: an overview of systematic reviews. Am J Chin Med, 2015. 43(1): p. 25-43.
  5. Wu, W.Y. and Y.P. Wang, Pharmacological actions and therapeutic applications of Salvia miltiorrhiza depside salt and its active components. Acta Pharmacol Sin, 2012. 33(9): p. 1119-30.
  6. Argento, A., E. Tiraferri, and M. Marzaloni, [Oral anticoagulants and medicinal plants. An emerging interaction]. Ann Ital Med Int, 2000. 15(2): p. 139-43.
  7. Hu, S.Y., A contribution to our knowledge of ginseng. Am J Chin Med (Gard City N Y), 1977. 5(1): p. 1-23.
  8. Vuksan, V., et al., American ginseng (Panax quinquefolius L) reduces postprandial glycemia in nondiabetic subjects and subjects with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med, 2000. 160(7): p. 1009-13.
  9. Scaglione, F., et al., Immunomodulatory effects of two extracts of Panax ginseng C.A. Meyer. Drugs Exp Clin Res, 1990. 16(10): p. 537-42.
  10. Ginseng, in Drugs and Lactation Database (LactMed). 2006: Bethesda (MD).
  11. Lee, Y.Y., et al., Panax ginseng: Inflammation, platelet aggregation, thrombus formation, and atherosclerosis crosstalk. J Ginseng Res, 2022. 46(1): p. 54-61.
  12. Ziaei, R., et al., The efficacy of ginseng supplementation on plasma lipid concentration in adults: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med, 2020. 48: p. 102239.
  13. Chao, W.W. and B.F. Lin, Bioactivities of major constituents isolated from Angelica sinensis (Danggui). Chin Med, 2011. 6: p. 29.
  14. Dong, Z.B., et al., Hypothesis of potential active components in Angelica sinensis by using biomembrane extraction and high performance liquid chromatography. J Pharm Biomed Anal, 2005. 38(4): p. 664-9.
  15. Yi, L., et al., The analysis of Radix Angelicae Sinensis (Danggui). J Chromatogr A, 2009. 1216(11): p. 1991-2001.
  16. Yao, W., et al., The investigation of anti-inflammatory activity of volatile oil of Angelica sinensis by plasma metabolomics approach. Int Immunopharmacol, 2015. 29(2): p. 269-277.
  17. Zhou, W.J., et al., Angelica sinensis polysaccharides promotes apoptosis in human breast cancer cells via CREB-regulated caspase-3 activation. Biochem Biophys Res Commun, 2015. 467(3): p. 562-9.
  18. Wei, W.L., et al., Angelica sinensis in China-A review of botanical profile, ethnopharmacology, phytochemistry and chemical analysis. J Ethnopharmacol, 2016. 190: p. 116-41.
  19. Tsai, H.H., et al., A review of potential harmful interactions between anticoagulant/antiplatelet agents and Chinese herbal medicines. PLoS One, 2013. 8(5): p. e64255.
  20. Ursoniu, S., et al., Lipid-modifying effects of krill oil in humans: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev, 2017. 75(5): p. 361-373.
  21. Carracedo, M., et al., The resolution of inflammation through omega-3 fatty acids in atherosclerosis, intimal hyperplasia, and vascular calcification. Semin Immunopathol, 2019. 41(6): p. 757-766.
  22. Siti, H.N., Y. Kamisah, and J. Kamsiah, The role of oxidative stress, antioxidants and vascular inflammation in cardiovascular disease (a review). Vascul Pharmacol, 2015. 71: p. 40-56.
  23. Fu, Z., et al., Comparative proteomic analysis of the sun- and freeze-dried earthworm Eisenia fetida with differentially thrombolytic activities. J Proteomics, 2013. 83: p. 1-14.
  24. Verma, M.K. and K.K. Pulicherla, Broad substrate affinity and catalytic diversity of fibrinolytic enzyme from Pheretima posthumous-Purification and molecular characterization study. Int J Biol Macromol, 2017. 95: p. 1011-1021.
  25. Cicero, A.F.G., F. Fogacci, and M. Banach, Red Yeast Rice for Hypercholesterolemia. Methodist Debakey Cardiovasc J, 2019. 15(3): p. 192-199.
  26. Chen, H., et al., Nattokinase: A Promising Alternative in Prevention and Treatment of Cardiovascular Diseases. Biomark Insights, 2018. 13: p. 1177271918785130.
  27. Ren C, Wang H, Cui J. Clinical analysis and health guidance of Danshen dripping pills in the treatment of hyperlipemia and blood hyperviscosity in 40 cases. China Pract Med 2011; 6: 231-2
  28. Dai X. Clinical study on compound danshen dropping pill treatment of ischemic cardiovascular disease Asia-Pacific Tradit Med 2014; 10: 108-9



推薦文章
網傳十投九效方、憂遁草能治療癌症,我可以吃這個來抗癌嗎?
2022/03/03講糖編輯部 / 蔡宜洵醫師
「糖友林媽媽得了癌症,親友知道以後紛紛提供各式各樣的抗癌秘方,其中聽說十投九效方、憂遁草對癌症治療有奇效,她可以吃偏方來抗癌嗎?」
面對癌症總是讓人徬徨又害怕,只要有人推薦偏方就會想要試試看,但是吃這些網路流傳的偏方真的好嗎?一起來看看真相是什麼吧!(延伸閱讀:別把葡萄糖胺、軟骨素當成護膝仙丹!關節偏方真的有神效嗎?)

癌症十投九效方是什麼?真的可以治療癌症嗎?

癌症十投九效方是民間流傳的治癌方,號稱對於多種癌症皆有療效,還能治癒末期癌症。
不過流傳的資料中有許多藥名被隱藏,如仙XX、半X蓮,其組成、劑量及服用方法並沒有公開統一的版本,只能推論方中部分藥物可能為以下中藥
  • 仙鶴草:止血、止瀉、殺蟲
  • 半枝蓮:清熱解毒,利水消腫
  • 白花蛇舌草:清熱解毒消腫,利濕通淋(通淋是指改善頻尿尿急、小便澀痛、排尿不暢等症狀)
  • 莪朮:活血行氣、消脹止痛
  • 刺五加:健脾益氣、安神、強筋骨
雖然上述藥物在細胞或動物實驗中,發現有抑制腫瘤或抗發炎的效果,但目前並沒有針對「十投九效方」的科學文獻研究,因此還無法證明十投九效方對癌症有治療效果(延伸閱讀:糖友得癌症可以用中醫治療嗎?)  

如果想吃十投九效方,要注意什麼?

罹癌糖友如果想要服用此方,必須注意藥物的交互作用,如仙鶴草的藥理成分跟口服血糖藥有相似作用,與血糖藥、胰島素並用可能會增加低血糖的風險;而刺五加與抗凝血劑並用則可能提高出血風險。(延伸閱讀:要命的低血糖)
其實,方中藥物如半枝蓮、白花蛇舌草在臨床也是中醫師常開給癌症病患的藥物,與其吃內容未知的十投九效方,不如求診合格中醫師,依個人的病況量身開方。(延伸閱讀:吃中藥會不會飆血糖?糖友面對中醫治療時的常見5大問題)

憂遁草是什麼?真的可以抗癌嗎?

憂遁草又名沙巴蛇草,是一種產於東南亞的常見藥用植物,常被拿來治療帶狀皰疹、蟲蛇咬傷、皮膚紅疹、燒燙傷,近年來也因其抗癌的功效而聲名大噪。
憂遁草的粗製萃取物在多種癌細胞上,可看到抗細胞增生與誘發細胞凋亡的效果,最近還有研究發現與化療藥同時使用,可以比單使用化療藥更降低癌細胞存活率。
但目前研究都僅限於細胞及動物實驗,無法證實在人體也有抗腫瘤效果,憂遁草使用的安全性與安全劑量亦待實驗證實,因此尚無法證明憂遁草可以抗癌喔!(延伸閱讀:喝青錢柳葉茶能降血糖嗎?)
除此之外,憂遁草屬性寒涼,體質虛弱的癌友(例如癌症治療中、常腹瀉、手腳冰冷等)如果服用反而可能讓體虛的狀況加重。


其實,許多民間流傳的抗癌草藥偏方也與憂遁草有類似情況,都缺乏嚴謹的科學證據支持其抗癌的效果,因此臨床上並不鼓勵癌友自行服用草藥做為輔助治療或取代正規治療。
提醒您,偏方之所以稱為「偏」方,就是因為目前還沒有實驗證據支持療效,有時甚至越吃病況越糟。因此正確的觀念應該是:配合醫師建議的治療並定期回診,不要以為來路不明的偏方能讓癌症「痊癒」
參考文獻:
  1. 衛生福利部臺灣中藥典第四版編輯工作小組,臺灣中藥典(第四版),衛生福利部,台北,臺灣,2021。
  2. Jia, Ailing et al. “A review of Acanthopanax senticosus (Rupr and Maxim.) harms: From ethnopharmacological use to modern application.” Journal of ethnopharmacology vol. 268 (2021): 113586. doi:10.1016/j.jep.2020.113586
  3. Park, Mi Jin, and Young-Hwa Kang. “Isolation of Isocoumarins and Flavonoids as α-Glucosidase Inhibitors from Agrimonia pilosa L.” Molecules (Basel, Switzerland) vol. 25,11 2572. 31 May. 2020, doi:10.3390/molecules25112572
  4. Zhu, Fan. "Chemical composition, health effects, and uses of water caltrop." Trends in Food Science & Technology 49 (2016): 136-145.
  5. Chung-Ming Lin, Hsin-Han Chen, Chi-Wen Lung, Hui-Jye Chen, "Recent Advancement in Anticancer Activity of Clinacanthus nutans (Burm. f.) Lindau", Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, vol. 2021, Article ID 5560502, 13 pages, 2021. https://doi.org/10.1155/2021/5560502
  6. Widjaja, Sry Suryani et al. “Enhanced cytotoxic effects of Clinacanthus nutans and doxorubicin in combination toward breast cancer cell lines.” Journal of advanced pharmaceutical technology & research vol. 12,2 (2021): 152-156. doi:10.4103/japtr.JAPTR_251_20