更年期情緒暴躁血糖容易失控！專家傳授3招安心渡過
2021/11/05講糖編輯部 / 受訪醫師 袁瑋
您或身邊的人有更年期情緒困擾嗎？
當進入更年期後，女性朋友常會出現暴躁、易怒等的負面情緒，有時候即使不想生氣好像又控制不了，身旁的人都必須小心翼翼。袁瑋指出，更年期情緒障礙還可能會伴隨恐慌症，害怕一個人，失眠、睡不好更是常見的困擾。
上述情況
除了與荷爾蒙減少有關以外，心理因素也會帶來影響，尤其進入這階段的女性，多半必須承受家庭
壓力，例如需照顧年邁長輩、面臨孩子長大後的失落感，甚至因為內分泌系統改變，導致生理機能產生變化，進而影響夫妻間的親密關係等等。種種變化交互作用下，而產生情緒障礙困擾。
(延伸閱讀：原來壓力大也會讓血糖變高嗎？)
想要降低情緒障礙，我可以怎麼做？
袁瑋建議，無論男女，要解決更年期的情緒困擾，可以先從改變生活方式做起。包括
增加有氧運動的次數，有助於加強心肺功能，運動時腦內啡的分泌，也能帶來快樂的感覺。此外要
減少咖啡因的攝取，過量的咖啡因飲料會誘使身體釋放腎上腺素、干擾鎂與B群的吸收，導致煩躁與焦慮。
另一方面，到了更年期階段，多數人都有體脂肪增加的困擾，這會造成更多負面情緒、加重更年期症狀的產生，
維持理想體重、增加肌肉量有助於降低情緒障礙困擾。
(延伸閱讀：明明沒多吃卻一直變胖！進入更年期後我的糖尿病用藥需要調整嗎？)
除了自我調適以外，還有哪些專業幫助？
如果在生活型態上做了改變，情緒仍超出自己所能掌控時，袁瑋提醒要適時尋求協助，
可諮詢身心科或精神科，進一步以藥物治療，或接受心理諮商，對於症狀改善也很有幫助。
從治療的角度上來看，若因為是荷爾蒙所造成的不適，可以經由荷爾蒙治療予以解決；或者在情緒上有憂鬱、焦慮等無法克服而導致失眠時，也有適合的藥物可使用，袁瑋說，更年期治療憂鬱的藥物通常只要使用中低劑量，就能明顯有效，「但重要的是，
當症狀改善後，必須重新調整生活步調，面對新的人生，才能讓後面的階段走的更好。」
(延伸閱讀：更年期疲倦又失眠，連血糖都跟著變不好！可以使用荷爾蒙療法來控血糖嗎？)
更年期情緒障礙壓垮夫妻關係？想改善親密關係有解方
女性在面對更年期，有時更在意的是「年華老去」，部分人是因過不了這個坎進而影響心理。
但老化是自然現象，如何在此階段重新面對體力的改變、轉換人生目標與生活態度及重心，或重新定義自己的價值，是每個人都必須正視的人生課題。
部分女性經常把很多傳統框架貼在自己身上，對於親密關係有很多芥蒂，「但如果一直在意他人看法，勢必相當痛苦。」袁瑋建議，
如果更年期後，能夠有多一點探索，重新體驗，或許也能有新的發現又可改善夫妻關係。而坊間已有許多成長課程，甚至可透過藝術治療或音樂治療等方式，重新學習認識自己，或許也是改變內在很不錯的選擇。
糖尿病人如何預防骨質疏鬆？4招避免跌倒骨折
2023/05/31講糖編輯部
「我過年大掃除的時候不小心跌倒，一開始覺得沒事，直到腰越來越痠痛，去看醫師才發現是脊椎壓迫性骨折，聽起來好可怕！我會不會半身不遂？」
(延伸閱讀：腰痠腳沒力，小心骨質疏鬆找上你!)
黃太太跟糖尿病共處30多年了，平時只有偶爾會覺得腰酸，以為是正常老化就沒有特別在意，為什麼醫生說她有嚴重骨鬆症呢？
為什麼骨質疏鬆容易找上糖尿病人與更年期女性？
糖尿病人因胰島素分泌不足或長期血糖控制不好，易影響到骨質密度或骨骼的結構，因此要更加小心骨質疏鬆的問題！
- 第一型糖友：若年幼就發病，身體缺乏胰島素，會影響骨質代謝平衡，使得骨密度變低，前臂、大腿骨的骨質密度會較一般孩童低
- 第二型糖友：可能因胰島素阻抗，持續性的高血糖，導致骨質流失更快，影響到骨骼結構和骨密度所致。
- 更年期女性糖友：女性骨密度原本就比男性低，面臨到更年期時，因性賀爾蒙的改變、雌性素分泌量會快速下降，使得骨質密度流失速度更快
(延伸閱讀：為何糖尿病患會比較容易骨鬆？我是高風險族群嗎？)
罹患骨質疏鬆後最大的危機？
身體出現骨質疏鬆時，當跌倒受傷時要特別小心以下3處較容易受影響的骨頭部位！
- 脊椎骨：當脊椎骨無法再負擔全身重量時，容易造成壓迫性骨折，要特別留意這３大症狀！
- 不知不覺習慣彎腰駝背
- 變矮、與年輕身高相比減少4公分以上
- 經常性的腰痠背痛等症狀，就要小心囉！
- 大腿骨頭部：大腿骨頭部的股骨頸是最脆弱的一處，跌倒時骨折的機率很高，骨折後無法行走，高齡者易進入長期臥床狀態，不但復原慢、也可能需要進行開刀手術，甚至危害生命安全
- 手腕骨：跌倒時直覺反應通常是用手撐地，手腕骨容易因此骨折
預防骨質疏鬆要怎麼做呢？
骨質疏鬆又稱「沈默的隱形殺手」，糖友在日常生活中，要如何預防呢？４大招幫助「存骨本、顧老本」
- 骨質密度檢測：建議糖友、停經婦女或65歲以上婦女等高危險群，每年安排一次骨質密度檢查
- 適度曬太陽：
- 曬太陽時間：10-20分鐘
- 曬太陽時機：早上10點前或下午2點後
- 曬太陽小技巧：沒有擦防曬乳的情況下效果較佳
- 負重運動：健走、爬山、爬樓梯、跳舞、體操以及舉啞鈴
- 攝取富含鈣質食物：成人一天建議攝取1000毫克的鈣質，常見含鈣食材裡鈣質的含量如下
- 2杯240cc牛奶：約600毫克鈣質
- 1塊傳統豆腐：約110毫克鈣質
- 2塊五香豆乾：約230毫克鈣質
- 1湯匙帶骨小魚乾：約250毫克鈣質
(延伸閱讀：訓練肌力保骨密防跌倒！)
提醒各位糖友及早做好保骨的準備，適度曬太陽、規律運動及增加鈣質食物攝取，都是有效預防骨質疏鬆的好方法！一但受傷要盡快就醫，也別忘了提醒醫師有糖尿病史！
