正值壯年竟一點性慾也沒有！教您判斷是睪固酮低下還是慢性病在搞鬼
2021/11/05講糖編輯部 / 受訪醫師 王世鋒
慢性病或更年期引起的性功能障礙有什麼差異？
當睪固酮過低時，男性除了出現勃起功能障礙外，還有很大的特色是性慾低落。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師王世鋒指出，若男性出現與情緒相關的症狀，絕大部分是與睪固酮分泌有關；倘若是慢性病而引發的性功能障礙問題，則易出現器官方面的變化，好比說「心有餘而力不足」，性慾高漲卻硬不起來。(延伸閱讀：糖友中年出現鮪魚肚可能不是單純變胖，而是睪固酮低下！)
因此，當病患進入泌尿科門診主訴有性功能障礙時，通常醫師都會詢問：「還有沒有性慾？」「這狀況已經很久了嗎？」如果是最近才有的現象，一般會認為與生活習慣不佳或壓力有關。
三高、過胖，也與性功能障礙有關嗎？
王世鋒提醒，性功能障礙是多重因素引起，除了糖尿病血管與
神經病變是原因之一外，也會同時檢測病人是否有
高血壓、高血脂或心血管疾病，畢竟心血管疾病是全身性疾病，「有人認為性功能障礙是心血管疾病的前兆，其實不無道理，因為海綿體的破壞會比其他血管更容易感覺得到。」
如果有性功能障礙，該怎麼治療？
- 患者年紀較長，會考慮補充睪固酮。
- 患者若年紀輕，會先評估是否有生育需求，若有則可考慮使用其他藥物如排卵藥，亦可刺激睪丸製造精子、提升睪固酮。
倘若睪固酮正常、生活調整也都沒問題時，一般才會建議使用壯陽藥。王世鋒說，
壯陽藥目的是讓陰莖血管擴張，但並非春藥不會提升性慾，比較適合仍有勃起功能但勃起不全的患者。他巧妙比喻，「好比飛機起飛，只要還能飛得起來但飛不久的人會有效、完全無法起飛者就沒用。」
最後，如果連吃壯陽藥都無效時，就會考量下一線的治療方式，包括真空吸引器、局部擴張劑、以及時下很熱門的震波治療等等。至於人工陰莖的適用對象，則為開過刀、受過傷、以及曾做過放射線治療的患者。
(延伸閱讀：糖尿病控制不好造成不舉，光吃偏方改善性無能其實沒用！)
他提醒，男性若有性功能障礙困擾，不須避諱就醫，就醫時最好要說明清楚症狀，才能對症下藥，重新挽回男性雄風。
腦中風、心肌梗塞，原來是動脈硬化造成的！來看看您有沒有出現這些警訊
2021/12/09講糖編輯部
動脈硬化是什麼？
動脈硬化會對身體造成什麼影響？
身體各處的血管如果受到阻塞，就會造成難以回復的傷害，例如：
其中又以
腦部、心臟及頸部這三處的動脈硬化更為危險，這些部位的動脈一旦阻塞，輕則影響生活品質 ，重則威脅生命。
（延伸閱讀：糖友 兩招教您控制心臟衰竭） 如腦部阻塞就是腦中風，心臟就是心肌梗塞，實在不能輕忽。
血糖也與動脈硬化有關嗎？
動脈硬化時的身體警訊
常常頭痛、頭暈，我該去看醫生嗎？動脈硬化可能會出現以下警訊：
如果這些症狀短暫時間就可以緩解或改善，則不必過度擔心，若是經常發生，或持續一段時間，就要保持警覺心 ，這也許是血管阻塞的警訊！（延伸閱讀：糖友 當心喘腫累是心臟衰竭喔）
會加劇動脈硬化的４種生活習慣
- 菸不離手:菸品中的尼古丁會造成血液黏稠、血管彈性變差
- 缺乏運動:久坐不運動缺乏身體活動，也是心血管疾病危險因子之一
- 血壓過高:血壓高會使血管壁承受較大的壓力，容易使得動脈硬化，血管變窄，導致阻塞
- 被膽固醇纏上:高血脂容易造成血管內的細胞功能異常，產生硬化斑塊，堵住血管
糖友如何預防動脈硬化？
