「大家都說血糖高的話，要小心眼睛病變，可是我的視力還是很清楚，看東西也沒有模糊，應該不用定期檢查吧？平常吃一些顧眼睛的健康食品來保養眼睛就夠了吧？」(延伸閱讀：保健效果不等於治療效果！千萬別用健康食品取代藥物！)
血糖控制不好，會對身體帶來什麼影響？
糖尿病是一種會影響身體所有部位的疾病，如果長期血糖控制不良，容易引起眼睛、腎臟、神經病變等併發症，而糖尿病更是導致20至74歲成年人失明的主要原因之一，血糖過高除了容易引起視網膜病變以外，也可能會導致眼睛神經的血液循環與水晶體的代謝變差，提高罹患白內障與青光眼的機率。(延伸閱讀：為何長期血糖不穩定，容易皮膚乾癢！)
眼睛看得到，不代表沒問題！別讓錯誤觀念延誤治療時機
您知道嗎？很多初期的眼睛病變，都沒有明顯的症狀，等察覺到視力出問題時，通常已經很嚴重了！因此別再讓錯誤的觀念延誤了眼睛治療的黃金時機，快跟著講糖一起培養正確的眼睛照護觀念，破解常見4大迷思，避免眼睛惡化！(延伸閱讀：視網膜病變懶人包)
迷思1.雖然血糖高，但我看得很清楚，眼睛應該沒問題吧？
看得清楚並不代表眼睛就健康沒事喔！輕度的視網膜病變沒有明顯的視力變化，但當出現視力模糊，或是黑點與黑影時，可能已經是中度或重度的黃斑部病變與眼睛玻璃體出血，嚴重的話甚至會視力驟減、失明！所以一定要定期接受眼底攝影檢查！(延伸閱讀：血糖控制不好， 容易得青光眼與白內障嗎？)
迷思2.我有吃葉黃素顧眼睛，為什麼眼睛病變越來越嚴重？
目前並無有效證據指出補充礦物質、維生素或草藥等健康食品，能幫助改善糖尿病併發症喔！以葉黃素為例，研究顯示補充葉黃素並無法治療白內障，而且預防白內障惡化的效果也相當有限，如果眼睛有問題，還是要看醫生治療。(延伸閱讀：假貨到處流竄！教您3招吃對健康食品，別讓身體越吃越糟)
控制好血糖、血壓才是保養眼睛的不二法門，同時維持定期追蹤，及早發現及早治療，才能減緩視力惡化。
迷思3. 眼睛打針好可怕，上次打一針後我視力好多了，可以不用再去了吧？
注射療程的治療方式，是為了幫助阻止視網膜血管增生，減低滲漏和出血，千萬不可以自行終止療程，以免影響恢復的時機！
為了改善我們的視力，還是需要配合治療，不過，治療的方式與療程因人而異，建議與您的眼科醫師進行討論喔！
迷思4.已經手術治療過了，血糖有時候偏高沒關係吧？
這是錯誤觀念喔！即使已經接受手術治療，還是要好好控制血糖，以減少眼睛血管損傷的風險，控制好血糖才是保護視力的根源，一般建議的數值如下：(延伸閱讀：白內障、青光眼手術後，該如何照顧？)
●糖化血色素：7%以下
●飯前血糖：80-130 mg/dL
●飯後血糖：160 mg/dL
*控制標準因人而異
想要避免嚴重的糖尿病眼睛病變，除了要擁有正確的照護觀念外，千萬別忘記控制血糖、定期追蹤、早期發現早期治療，規則回診，不要逃避、不要任意終止療程、也不要用健康食品來取代醫師用藥喔！
參考文獻
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3.蕭家杰、謝易庭(109)。淺談糖尿病網膜病變 財團法人糖尿病關懷基金會 「 糖尿病家族」會訊。中華民國109年6月出刊 2020 No.2。
4. 〈葉黃素有吃有保庇！？〉，長庚醫訊
糖尿病容易讓我的眼睛壞掉嗎？什麼是黃斑部病變？
2022/05/26講糖編輯部/彭書彥醫師
當眼睛出現任何不舒服的狀況，像是視力模糊、視線扭曲等，應盡快到醫院檢查，早期診斷並積極治療，是維持糖友視力的重要關鍵！
黃斑部在哪裡？為什麼糖尿病容易讓黃斑部水腫？
視網膜是眼球內的一層薄膜，就像是相機的底片，負責接收光線並把訊息傳送到大腦，而「黃斑部」位在視網膜的中心，如果受損會對視力造成嚴重影響。
視網膜與血管間的細胞有強力的連結，類似堤防的作用，使血管內的液體不會隨意流出。
長期血糖控制不好，會破壞視網膜與細胞間的連結，導致視網膜與微血管之間失去保護的屏障，像是堤防潰堤淹水一樣，微血管內的液體會滲漏到附近的視網膜，如果影響到黃斑部，可能會使黃斑部腫脹。
黃斑部水腫要如何治療呢？３大治療方法！
目前常見治療方式為
眼內藥物注射，可以減少視網膜微血管的滲漏並改善視力。
醫師打針前會使用局部麻醉藥水減輕疼痛感，並使用非常細的針頭，在眼白處注入藥物，
過程只需幾秒鐘即可完成。
（延伸閱讀：視網膜病變開完刀可以搬重物嗎？手術前、手術後必知的注意事項）。
- 抗新生血管藥物注射：
- 打針頻率：剛開始需要每個月打針，第一年平均注射次數約7-9針，隨著症狀改善，打針的頻率會逐年遞減，平均而言三年內可能會施打12次左右
- 治療效果：第一年治療後，視力表檢查約能進步2行，配合醫生定期追蹤，可維持長期治療效果
- 可能副作用：眼內感染(發生率小於1%)、心血管疾病或中風的風險(發生率約千分之一)
- 類固醇藥物注射：
- 打針頻率：約4-6個月施打一次，一年平均注射3針，三年內可能使用3-5針
- 治療效果：注射三年視力約能進步1-2行
- 可能副作用：白內障、眼壓升高的風險
- 雷射治療：雖能封閉不健康的血管滲漏，但可能會在視網膜上產生疤痕、影響視力，如果藥物注射反應不佳，才會考慮使用雷射治療
建議糖友們平時做好健康管理，發現不適立即治療，並定期回診檢查，想要保持好視力、遠離糖尿病黃斑水腫的危害，並維持良好的生活品質，需要您和醫療團隊一起努力！
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- 2022第2型糖尿病臨床照護指引。中華民國糖尿病學會。
