糖友為何容易有骨質疏鬆呢？
研究證實糖尿病與骨質疏鬆症息息相關，兩者都有眾多的致病因子。第1型糖尿病與骨質疏鬆有相關，在前臂、股骨有較低的骨質密度，與年幼發病缺乏胰島素有關。許多研究發現第2型糖尿病人與一般人相比，有較高的骨質流失速率，進一步導致有較高的骨折風險，但卻不一定有較低的骨質密度。
血糖高會影響骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是一種全身性骨骼疾病，簡單來說骨質流失、骨量減少、骨密度降低、骨骼孔隙變大，像是木材被蟲蛀掉。糖友如果長期處於血糖高的狀態，會造成骨骼內膠原蛋白被糖化，使骨頭品質變差，減弱骨的強度，易造成骨鬆，增加骨折機率。
糖尿病人保骨日常生活注意事項
根據美國國家骨鬆基金會指引，骨質疏鬆症之預防與治療，要從生活型態上去改變，包括適當營養、負重運動、充足日照、避免煙酒與濃茶，以及預防跌倒。
適當營養
- 在醫師建議下補充鈣片、維他命D，把握均衡飲食的原則，攝取富含鈣質的食物，如牛奶、小魚（連骨進食）、蛤、豆類、豆製品、深色蔬菜及牡蠣等。
- 建議糖友牛奶量宜控制在每日2杯（240毫升／杯），避免喝骨頭高湯。
- 避免煙酒與濃茶。
充足日照
- 每天日曬10分鐘，或根據醫師指示下適當補充維他命D。
負重運動
- 負重式運動應選擇緩和、高重複性、低阻力的運動，像是快走、慢跑、太極拳，以增強骨骼和改善平衡感。
對糖友而言，積極有效控制血糖是防治骨質疏鬆症的關鍵，所以應具備維持良好的飲食及生活型態。建議糖友應提前做適當的骨折風險評估及骨密度檢查，對於65歲以上、停經後或骨質缺乏的糖友，建議要積極著手骨質疏鬆症的防治。
參考資料：
- 吳書婷, 陳擇穎, 蔡嘉仁, & 陳榮福. (2017). 甜蜜的脆弱: 糖尿病與骨質疏鬆症之關聯性. 內科學誌, 28(2), 65-73.
- 黃兆山(主編)(民106)。台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引。台北市：中華民國骨質疏鬆症學會
講糖編輯部／陳怡瑜 衛教師
骨折時才知道原來已經骨鬆了？最致命的是這件事！
2022/12/21講糖編輯部
很多人都是在『不小心跌倒、咳嗽大力一點竟然就骨折了！』
等到骨折時才發現自己早就罹患骨質疏鬆！
您知道嗎？骨質疏鬆又被稱為沈默的殺手，容易因為骨鬆導致嚴重骨折，進而影響日常生活。
您知道骨質疏鬆最常受影響的是哪3個地方嗎？
該如何避免發生骨折和骨鬆呢？
為什麼醫師最不願意見到病人「這部位」骨折呢？
講糖帶您看骨鬆專家 家庭醫學科醫師 張軒睿醫師和糖尿病衛教師-林冠怡，分享骨質疏鬆容易引發哪些危機呢？
更年期後跌倒會比較容易骨折嗎？快進文章了解女性更年期與骨質疏鬆之間的關係！
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